2021 innowasiýa meselesi: Telemedisina lukmanlaryň we hassahanalaryň adaty ideg modelini ýoýýar

Jübi telefonyňyzy aksiýa söwdasy, kaşaň awtoulag sargyt etmek, gowşuryşlary yzarlamak, söhbetdeşlik işleri, iýmit önümlerini sargyt etmek we neşir edilen kitaplary diýen ýaly okamak üçin ulanyp bilersiňiz.
Emma onýyllyklaryň dowamynda bir pudak, saglygy goraýyş, hatda adaty ideg üçin hem adaty fiziki gurluşyk bilen ýüzbe-ýüz maslahat beriş modeline eýerdi.
Bir ýyldan gowrak wagt bäri Indiana we beýleki köp sanly ştatda ýerine ýetirilen jemgyýetçilik saglygy goraýyş adatdan daşary ýagdaý jarnamasy millionlarça adamy lukmanlar bilen gürleşmek ýaly ähli zady nädip edýändiklerine täzeden garamaga mejbur etdi.
Bary-ýogy birnäçe aýyň içinde 2019-njy ýylda lukmançylyk ätiýaçlandyryşynyň umumy talaplarynyň 2% -inden hem az bölegini düzýän telefon we kompýuter geňeşmeleriniň sany 25 esse artdy we 2020-nji ýylyň aprelinde iň ýokary derejä ýetdi we ähli talaplaryň 51% -ini emele getirdi.
Şondan bäri köp sanly saglygy goraýyş ulgamynda telemedisinanyň partlaýjy ösüşi kem-kemden 15% -den 25% -e çenli azaldy, emma bu entegem öňki ýyldakydan bir sanly köpelmekdir.
Munsi şäherindäki akuşer we ginekolog we Indiana lukmançylyk birleşiginiň prezidenti doktor Roberto Daroka: "Ol şu ýerde galar" -diýdi.“Meniň pikirimçe, bu hassalar üçin, lukmanlar üçin gowy we ideg üçin peýdaly.Bu bolup biljek iň gowy zatlaryň biri. ”
Köp geňeşçiler we saglygy goraýyş işgärleri wirtual lukmançylygyň ösmeginiň diňe bir telemedisina däl, eýsem uzakdaky saglyk gözegçiligi we saglygy goraýyş pudagynyň beýleki internet taraplary-da lukmançylyk ofisine bolan islegiň azalmagy we ykjam enjamyň köpelmegi ýaly has köp bozulmalara sebäp bolup biljekdigini çaklaýarlar. saglyk enjamlary we uzakdaky monitorlar.
Amerikan lukmançylyk birleşigi ABŞ-nyň saglygy goraýyş ulgamynda 250 milliard dollarlyk telemedisina hemişelik geçirilip bilinjekdigini, täjirçilik we döwlet ätiýaçlandyryş kompaniýalarynyň ambulatoriýa, ofis we maşgala saglyk saparlaryna çykdajylarynyň takmynan 20% -ini emele getirýändigini aýtdy.
“Statistica” gözleg kompaniýasy, hususan-da, telemedisina üçin dünýä bazary 2019-njy ýylda 50 milliard ABŞ dollaryndan 2030-njy ýylda 460 milliard ABŞ dollaryna çenli öser diýip çaklaýar.
Şol bir wagtyň özünde, “Rock Health” gözleg firmasynyň maglumatlaryna görä, maýadarlar 2021-nji ýylyň ilkinji üç aýynda ABŞ-da sanly saglyk başlangyçlary üçin 6,7 milliard ABŞ dollary möçberinde maliýe goldawyny berdiler.
Nýu-Yorkorkda ýerleşýän iri konsalting firmasy MakKinseý we Co. geçen ýyl hasabatda: "COVID-19-dan soň 2,5 milliard dollar hakykaty?"
Tehas ştatynyň San Antonio şäherinde ýerleşýän başga bir maslahat beriş kompaniýasy “Frost & Sullivan” 2025-nji ýyla çenli telemedisinada 7 esse ösüş depgini bilen “sunami” boljakdygyny çaklaýar.Onuň çaklamalaryna şular girýär: has oňat hassalary bejermek netijelerini gazanmak üçin has köp ulanyjy üçin datçikler we uzakdaky anyklaýyş enjamlary.
Bu, Amerikanyň saglygy goraýyş ulgamy üçin ýer titremesi.Programma üpjünçiliginde we enjamlarda gazanylan üstünlikler wideo kärende dükanlary ýaly beýleki köp sanly pudagy sarsdyran hem bolsa, ulgam hemişe ofisdäki maslahat modeline, film suratlaryna, kärendesine alýan awtoulaglara, gazetlere, aýdym-sazlara we kitaplara bil baglaýar.
Harrisakynda geçirilen Harris pikir soralyşygynda adamlaryň 65% -e golaýy pandemiýadan soň telemedisina ulanmagy dowam etdirmegi meýilleşdirýär.Anketde geçirilen adamlaryň köpüsi lukmançylyk soraglaryny bermek, laboratoriýa netijelerini görmek we reseptli dermanlary almak üçin telemedisina ulanmak isleýändiklerini mälim etdiler.
Diňe 18 aý ozal ştatyň iň uly hassahanalar ulgamy bolan Indiana uniwersitetiniň saglyk merkeziniň lukmanlary her aý onlarça hassany uzakdan görmek üçin diňe smartfon, planşet ýa-da iş stoly kompýuterlerini ulandylar.
IU Saglyk guramasynyň hil we howpsuzlyk boýunça wise-prezidenti doktor Mişel Saýsana: "Geçmişde aýda 100 sapar gören bolsak, diýseň tolgunardyk" -diýdi.
Şeýle-de bolsa, gubernator Erik Holkomb 2020-nji ýylyň martynda jemgyýetçilik saglygy adatdan daşary ýagdaý yglan edenden soň, zerur işgärlerden başga ähli adamlar öýde galmaly we millionlarça adam guýulmaly.
IU Saglygy goraýyş bölüminde, ilkinji lukmançylyk we akuşerçilikden başlap, kardiologiýa we psihiatriýa çenli telemedisina saparlarynyň sany her aý köpelýär - ilki müňlerçe, soň on müňlerçe.
Häzirki wagtda, millionlarça adama sanjym edilse we jemgyýet täzeden açylsa-da, IU Saglyk telemedisina henizem güýçli.2021-nji ýyla çenli wirtual saparlaryň sany 180,000-den geçdi, şolardan diňe maý aýynda 30 000-den gowrak adam bardy.
Lukmanlaryň we hassalaryň displeý arkaly rahat gürleşmegi üçin näme üçin beýle köp wagt gerekdigi, beýleki pudaklaryň köpüsiniň onlaýn işewürlik modellerine geçmek isleýändikleri entek belli däl.
Lukmançylyk pudagynyň käbir adamlary has wirtual bolmaga synanyşdylar ýa-da iň bolmanda arzuw etdiler.Bir asyrdan gowrak wagt bäri pudak ýolbaşçylary bu maksada ýetmek üçin itergi berýärler.
Iňlis lukmançylyk journalurnalynda The Lancet 1879-njy ýylda gereksiz ofis saparlaryny azaltmak üçin telefondan peýdalanmak barada gürrüň edildi.
1906-njy ýylda elektrokardiogrammany oýlap tapyjy, näsagyň ýürek işjeňliginden impulslary birnäçe kilometr uzaklykda lukmana geçirmek üçin telefon liniýalaryny ulanýan “elektrokardiogramma” kagyzy çap etdi.
Milli biotehnologiýa we lukmançylyk merkeziniň habaryna görä, 1925-nji ýylda “Ylym we oýlap tapyş” magazineurnalynyň baş sahypasynda hassany radio arkaly anyklaýan we klinikadan birnäçe kilometr uzaklykda näsaglarda wideo barlaglaryny geçirip bilýän enjamy göz öňünde tutýan lukmany görkezdi..
Manyöne köp ýyllaryň dowamynda ýurduň saglygy goraýyş ulgamynda hasaba alynmady diýen ýaly wirtual saparlar geň galdy.Pandemiýanyň güýçleri ulgamlary tehnologiýany giňden ulanmaga iterýär.Jemgyýet saglygy ulgamynda, pandemiýanyň iň erbet döwründe lukmanlaryň ambulatoriýa saparlarynyň takmynan 75% -i onlaýn ýagdaýda geçirildi.
Jemgyýet saglygy telemedisinasynyň ýerine ýetiriji müdiri Hoý Gawin: "Pandemiýa ýok bolsa, köp prowaýder hiç haçan üýtgemez diýip pikir edýärin" -diýdi."Beýlekiler, elbetde, ýakyn wagtda üýtgemez".
Pandemiýa başlaly bäri döwletiň ikinji uly saglygy goraýyş ulgamy bolan Ascension Sent-Winsentde telemedisina saparlarynyň sany 2019-njy ýylyň dowamynda 1000-den az bolup, 225 000-e ýetdi we häzirki wagtda ähli saparlaryň 10% -ine çenli azaldy.
Indiana ştatyndaky Ascension Medical Group-yň baş lukman işgäri doktor Aaron Şemaker häzirki wagtda köp lukmanlar, şepagat uýalary we hassalar üçin bu başga bir aragatnaşyk usulydygyny aýtdy.
"Näsaglara seretmegiň başga bir usuly hakyky iş prosesine öwrülýär" -diýdi.“Bir otagdan kimdir biri bilen duşuşmaga gidip bilersiňiz, indiki otag wirtual sapar bolup biler.Bu biziň hemmämiziň öwrenişen zadymyz. ”
“Franciscan Health” -da wirtual ideg 2020-nji ýylyň ýazynda ähli saparlaryň 80% -ini emele getirdi we soňra şu günki 15% -den 20% -e çenli azaldy.
Fransisk lukmanlar ulgamynyň ýerine ýetiriji lukmançylyk müdiri, doktor Pol Driskoll başlangyç bejerginiň paýynyň birneme ýokarydygyny (25% -den 30% -e çenli), psihiatriýa we beýleki özüni alyp barşyň saglygy goraýyşynyň paýynyň has ýokarydygyny (50% -den gowrak) aýtdy. .
"Käbir adamlar adamlar bu tehnologiýadan gorkar we muny etmek islemezler öýdüp gorkýarlar".“Emma beýle däl.Näsagyň ofisine sürmeli däldigi has amatly.Lukmanyň nukdaýnazaryndan kimdir birini çalt tertiplemek aňsat ".
Ol sözüniň üstüni ýetirdi: “Dogrusyny aýtsak, munuň pul tygşytlaýandygyna-da göz ýetirdik.25% wirtual ideg bilen dowam etdirip bilsek, geljekde fiziki giňişligi 20% -den 25% -e çenli azaltmaly bolmagymyz mümkin. "
Someöne käbir işläp düzüjiler öz işlerine uly howp abanmaýar öýdýärler.Düýbi Indianapolisde ýerleşýän gozgalmaýan emläk kompaniýasy “Cornerstone Cos. Inc.” -iň prezidenti Tag Birge, lukmançylyk tejribesiniň müňlerçe inedördül metr ofis we klinika giňişliginden ýüz öwürmegine garaşmaýandygyny aýtdy.
"12 synag otagyňyz bar bolsa, 5% ýa-da 10% telemedisina edip bilersiňiz öýdýän bolsaňyz, birini azaldyp bilersiňiz" -diýdi.
Doktor William Bennet IU Health telemedisina ulgamy arkaly 4 ýaşly näsag we ejesi bilen duşuşdy.(IBJ faýl suraty)
Käbir bilermenler wirtual lukmançylyk hakda känbir bilinmeýän wakanyň, hemme taraplaýyn ideg bermek ýa-da bir topar üpjünçiniň hassanyň ýagdaýyny ara alyp maslahatlaşmak we belli bir ugur boýunça hünärmenlere ideg etmek üçin ýygnanyşmak ukybydygyny aýdýarlar (käte ýüzlerçe lukman bilen) ).Mil uzaklykda.
Indiana keselhanalar birleşiginiň prezidenti Braýan Tabor: "Bu ýerde telemedisinanyň hakykatdanam uly täsir edýändigini görýärin" -diýdi.
Aslynda, Fransisko saglyk hassahanasynyň käbir lukmanlary hassalaryň arasynda wideo konferensiýany eýýäm ulandylar.COVID-19 wirusyna täsirini azaltmak üçin hassanyň otagyna diňe bir lukmanyň girip bilýän prosedurasyny döretdiler, ýöne planşetiň ýa-da noutbukyň kömegi bilen beýleki alty lukman hassa bilen gürleşmek üçin ýygnak geçirip biler we ideg barada maslahatlaşyň.
Şeýlelik bilen, adatça lukmany toparlara bölýän we günüň dowamynda lukmany wagtal-wagtal görýän lukmanlar birden näsagyň ýagdaýyny görýärler we hakyky wagtda gürleşýärler.
Fransiskalylaryň kardiology doktor Atul Çug: "Şonuň üçin hemmämiziň näsaglary barlamaga we zerur hünärmenler bilen olar üçin möhüm kararlary almaga mümkinçiligimiz bar" -diýdi.
Dürli sebäplere görä wirtual lukmançylyk ösýär.Köp ştat onlaýn reseptlerdäki çäklendirmeleri gowşatdy.Indiana 2016-njy ýylda lukmanlara, lukman kömekçilerine we şepagat uýalaryna dermanlary bellemek üçin kompýuterleri ýa-da smartfonlary ulanmaga rugsat berýän kanun kabul etdi.
“Koronawirusyň öňüni almak we goşmaça goşmaça pul serişdeleri bermek baradaky kanunyň” çäginde federal hökümet telemedisina düzgünleriniň birnäçesini togtatdy.Lukmançylyk ätiýaçlandyryşynyň töleg talaplarynyň köpüsi ýatyrylýar we alyjylar nirede ýaşaýandyklaryna garamazdan uzakdan bejergi alyp bilerler.Bu ädim lukmanlara ýüzbe-ýüz hyzmatlar bilen deň derejede lukmançylyk ätiýaçlandyryşyny tölemäge mümkinçilik berýär.
Mundan başga-da, Indiana ştatynyň mejlisi şu ýyl telemedisinanyň öwezini dolmak hyzmatlaryndan peýdalanyp bilýän ygtyýarly hünärmenleriň sanyny ep-esli artdyran kanun taslamasyny kabul etdi.Lukmanlardan başga-da täze sanawda psihologlar, ygtyýarly kliniki sosial işgärler, hünär terapewtleri we ş.m. bar.
Holkomb hökümetiniň ýene bir möhüm ädimi beýleki päsgelçilikleri aýyrdy.Geçmişde telemedisinanyň öwezini dolmak üçin Indiana Medicaid programmasy boýunça hassahana we lukmançylyk bölümi ýaly tassyklanan ýerleriň arasynda edilmeli.
Tabor: "Indiana ştatynyň Medicaid programmasy boýunça hassalaryň öýlerine telemedisina hyzmatlaryny berip bilmersiňiz" -diýdi.“Changedagdaý üýtgedi we häkimiň toparyna örän minnetdar.Olar bu haýyşy togtatdylar we netije berdi. "
Mundan başga-da, täjirçilik ätiýaçlandyryş kompaniýalarynyň köpüsi telemedisina üçin çykdajylary azaltdy ýa-da ýok etdi we torda telemedisina üpjün edijilerini giňeltdi.
Käbir lukmanlar telemedisina saparlarynyň hakykatdanam diagnozy we bejergini çaltlaşdyryp biljekdigini aýdýarlar, sebäbi lukmandan uzakda ýaşaýan hassalar, senenamasy boş wagty ýarym gün dynç almagyň ýerine has çalt uzakdan girip bilerler.
Mundan başga-da, käbir garry we maýyp hassalar öýden çykmak üçin mikroawtobus gurmaly, bu käwagt gymmat bahaly bejergi üçin goşmaça çykdajy bolup durýar.
Elbetde, hassalar üçin uly artykmaçlyk, şäherden lukman otagyna gitmezden we garaşylýan otagda tükeniksiz durmazdan amatlylykdyr.Saglyk programmasyna girip, başga zatlar edende öz otagynda ýa-da aşhanasynda lukmana garaşyp bilerler.


Iş wagty: Iýun-18-2021